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阴道痉摩
阴道痉摩(vaginismus)指阴道周围肌肉发生的不自主反射性痉挛,有时甚至包括股内收肌群。这种情况平时并不发生,当患者尝试交媾动作,预期男子的阴茎即将纳入时,阴道立即发生痉挛,使交媾无法进行。当患者预期别的东西将要进入阴道,痉挛也可能发生,譬如妇科检查即足以诱发阴道痉挛,性交时疼痛也可导致继发性痉挛。
初次交媾便发生痉挛者,称原发性阴道痉挛。曾经交媾成功,后来才发生痉挛者,称继发性阴道痉挛。境遇性阴道痉挛即由于改变性交环境而发生痉挛,极少见。
总的说来,阴道痉挛是少见病,是功能性疾病。不过应该留意,阴道痉挛患者每以其它主诉就诊,掩盖了真正的病情。艾里森(1972)统计100例,以其它主诉,诸如腹痛、腹泻、呼吸困难等就诊者,多达38%。 阴道痉挛的病因可追踪到家庭教育。有些家庭对性的一切方面持严厉的否定态度,不许自己的女孩子接触男孩子,一切有关性的想象、言论皆属禁忌范围,暗示性的卑贱和自罪。
现在性治疗家们还倾向于情绪上找原因,认为是焦虑、恐惧、自罪情绪引起了阴道痉挛。不恰当的性教育会把焦虑、恐惧或自罪情绪与交媾联系起来。有的患者幼小时遭受过性的创伤,被成人强奸过,留下了痛苦的回忆。或是初次性交时男子动作过于粗暴,因疼痛和创伤引起痉挛,反复发生后形成条件反射,更多的情况是属于性交操作技术不当,性兴奋不足引起,有些也是由于男方的阳萎和早泄所致。
阴道痉挛,女性性障碍
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