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宫颈糜烂
来源:www.bet577.com 作者:女性生活健康网 发布时间:2007-09-07  
由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱

 

状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫做“子宫颈糜

 

烂”。下面谈一下宫颈糜烂的一般常识:

 

    宫颈糜烂是妇女最常见的一种疾病。多由急、慢性宫颈炎转变而来,在已

 

婚、体虚的妇女更为多见。其病因大多是由于性生活或分娩时损伤宫颈,使细

 

菌侵入而得病。也有因为体质虚弱,经期细菌感染,而造成。
 

  宫颈糜栏的分度:正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖, 表面光滑,呈

 

粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,

 

上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见

 

下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。一般分为3型:
 

  单纯型 糜烂表面的柱状上皮,生长平坦、光滑;
 

  颗粒型 腺上皮过渡增生,伴间质增生,使表面凹凸不平,呈颗粒状;
 

  乳头状 间质增生异常显著,表面更加不平而呈乳头状。
 

  白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时伴有腥臭味,有时

 

带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每

 

于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄

 

等。
 

    白带增多是什么原因?
 

  引起白带增多的原因有两大类:一类是感染性因素,另一类是非感染性因

 

素。感染性因素是致白带增多的常见原因。细菌、淋球菌、真菌、原虫、病毒

 

或螺旋体等感染都会使白带增多。临床上常见的疾病是白色念珠菌性阴道炎、

 

滴虫性阴道炎、淋病、细菌性阴道炎、梅毒、沙眼衣原体性宫颈阴道炎、宫颈

 

糜烂、宫颈息肉、宫颈管炎等。非感染因素有:子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤。

 

由于宫腔面积变大,宫腔排出物增多,随宫颈分泌物一起排出使白带增多;另

 

一个原因是子宫肌瘤患者常伴有高雌激素症。雌激素可以直接引起宫颈分泌物

 

增多。一些促排卵的药物的作用也可使白带增多 
 

  中药治疗宫颈糜栏的优点:
 

  根据患者的不同表现及身体状况,辩证治疗,有针对性的选择用药,采取

 

内服外用。既能改善症状,又不伤正气,无毒副作用。 
 

  对于轻度糜烂患者,应早期治疗,临床资料表明,越早治疗效果越好,治

 

愈率也高,不留任何副作用,中药治疗有其独到疗效,一般服用2个月基本可

 

以治愈。
 

  中度患者,也不必紧张,坚持治疗会收到明显疗效,根据不同情况服用中

 

草药,每日一剂。如果白带较多,外因搔痒严重,可配合外洗药物。内服用以

 

扶助正气,清热利湿,消炎止痛。外用可以控制炎症的发展,避免细菌再度上

 

行感染,内外同治效果显著。最好不用栓剂治疗。激光治疗一般情况也不必采

 

用,以防带来不孕。
 

  同时请注意外阴清洁,保持情绪稳定。患病期间、服药期间,禁食辛辣、

 

油腻之品。月经期间注意卫生,经期停止坐浴。患病期间尽量不行或少行房

 

室。

 

[病因病机] 

 

    在正常情况下,子宫颈表面光滑,颈管分泌无色透明的粘液,是抵御病邪

 

由阴道侵入体内的重要栅栏,如病邪侵入,阴道内环境有了改变,则分泌物增

 

多,子宫颈长期侵渍在过多的分泌物中,逐渐导致感染而成糜烂。

 

[辨证施治]

 

(一)    临床表现;白带量多,呈脓性或夹血液。重者腰酸背痛,疲乏无

 

力,小腹下坠,外阴作胀。宫颈糜烂,色鲜红,轻着光滑,重着表面高低不平

 

呈乳头状。根据糜烂程度不同分为轻中重三度。

 

    轻度糜烂(一度);糜烂面占整个子宫颈面的1/3以下中度糜烂(二

 

度);糜烂面占整个子宫颈面的1/3-2/3之间。重度糜烂(三度);糜烂面占

 

整个子宫颈面的2/3以上。根据糜烂的深浅程度可分为单纯型颗粒型和乳突型

 

三种。

 

(二)    治疗原则;清热化淤,祛湿解毒。以内服及外用药为主法。

 

(三)    处方用药:

 

[内服方剂] 

 

以清热解毒化淤为主,用宫颈糜烂汤剂。

 

主要成分:茯苓,白术,甘草,莲子,白果,枝子,芡实,覆盆子,柴胡,蛇

 

床子,薄荷等二十余味

 

[外治方剂]

 

(一)轻度用宫颈糜烂1号方(宫颈糜烂洗剂)。

 

主要成分:蛇床子,黄柏,苦参等。水煎冲洗阴道,每日一次。

 

(二)中度用宫颈糜烂2号方(宫颈糜烂粉剂)。

 

主要成分:蛇床子,川椒,白矾,硼砂等。上药烘干为面,冲洗外阴和阴道

 

后,将上药喷入宫颈上。再放一棉球塞住,以防药随分泌物流出,每周2次,8

 

次为一疗程。

 

(三)重度用宫颈糜烂3号方(宫颈糜烂糊剂)。

 

主要成分:蛤粉,钟乳石,樟丹,雄黄,没药,薄荷冰等。上药共为细面,香

 

油调成糊状,敷于子宫颈上,每周2-3次。若充血红肿较重者,在上述两种外

 

用药中可加入二黄粉(黄芩,黄柏研成细粉)。

 

(四)    宫颈糜烂4号方(紫草油纱布方)。

 

主要成分:紫草,香油或花生油等制成紫草油,将小纱布侵入紫草油内备用。

 

用时先冲洗外阴和阴道,进行消毒,再将纱布贴在子宫颈上,每日1-2次。

 

(五)    宫颈糜烂5号方(宫颈丸)。主要成分:血竭,卤砂,硼砂,儿

 

茶,钟乳石,樟丹,青黛,雄黄,没药,乳香,冰片,蛇床子,麝香等。共研

 

细末,水泛为丸如绿豆大。每次1-2丸,放入阴道深处,或将药粉喷在子宫颈

 

上。每日1次,5天为一疗程。  

 

    以上(四)。(五)两方,对中,重度糜烂皆可使用。  

 

    注意:病人通常在医院检查过,知道自己患宫颈糜烂及分度,病人可根据

 

诊断选择上述方剂,一般选用内服方剂及一种外用方剂,内服方剂一般需要连

 

续口服610付,外用方剂需要一至二个疗程


宫颈糜烂
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